RESUMO A técnica com pasta CTZ (cloranfenicol, tetraciclina e óxido de zinco-eugenol) no tratamento endodôntico de dentes decíduos é de fácil execução e requer sessão única, o que é uma vantagem em pacientes infantis. A inexistência de protocolos clínicos com o uso do CTZ e do processo de reparo endodôntico em dentes decíduos evidencia a necessidade de pesquisas sobre o assunto. Este estudo teve como objetivo sugerir um modelo de protocolo clínico para a sistematização e padronização do tratamento endodôntico de dentes decíduos com a pasta CTZ. No relato de caso apresentado, após a terapia pulpar, o acompanhamento clínico-radiográfico foi realizado após 30, 60, 90 e 180 dias. Concluiu-se que o uso da pasta CTZ é uma alternativa simples, viável e satisfatória. Futuros estudos clínicos são necessários a respeito do uso de CTZ em clínica infantil com fortes evidências científicas.

ABSTRACT The technique using CTZ paste (chloramphenicol, tetracycline, and zinc oxide-eugenol) in the endodontic treatment of deciduous teeth is easy to perform and requires a single session, which is an advantage with child patients. The inexistence of clinical protocols with the use of CTZ and the multifactorial endodontic repair process in deciduous teeth evidence the need for research on the subject. This study aimed to suggest a clinical protocol model for the systematization and standardization of the endodontic treatment of deciduous teeth using CTZ paste. In the case report presented, after pulp therapy, clinical-radiographical follow-up was conducted after 30, 60, 90 and 180 days. It was concluded that using CTZ paste is a simple, viable, and satisfactory alternative. Future clinical studies are needed regarding CTZ use in child clinic with strong scientific evidence.

RESUMO O presente estudo teve por objetivo discorrer sobre a etiologia, diagnóstico, prevalência e tratamento do mesiodente baseado em evidência científica atual. Ao apresentar dois casos clínicos, de pacientes da Clínica de Odontopediatria da instituiçao de origem, ambos com queixas de insatisfação com o sorriso por apresentarem “dentes estranhos”. Após o diagnóstico clínico, radiográfico e tomográfico foi diagnosticada a presença de dentes supranumerários (mesiodens). O tratamento consistiu na remoção cirúrgica dos dentes e posterior encaminhamento à Ortodontia para atuar de forma a devolver estética e função adequadas. A remoção de mesiodentes em crianças tem por finalidade evitar possíveis distúrbios estéticos e funcionais decorrentes da presença da patologia aliados ao prognóstico favorável em tenra idade.

ABSTRACT The present study aimed to discuss the etiology, diagnosis, prevalence and treatment of mesiodens based on current scientific evidence. Two clinical cases of patients of the pediatric dentistry clinic, both with complaints of dissatisfaction with their smile for showing "strange teeth", were presented. After the clinical, radiographic and tomographic diagnosis, the presence of supernumerary teeth (mesiodens) was diagnosed. The treatment consisted in the surgical removal of the supernumerary teeth and subsequent referral to orthodontics to proceed towards recovering adequate aesthetics and function. The removal of mesiodens in children has the purpose of avoiding possible aesthetic and functional disorders resulting from the presence of the pathology allied to the favorable prognosis in early age.

Resumo Introdução O fluoreto desempenha importante papel no controle da cárie dental. Objetivo Avaliar as trocas químicas entre cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade (CIV) e dentina decídua com aplicação de fluoreto de sódio (NaF) a 2% em alterações de dureza dentinária a partir da incorporação de cálcio, fosfato e fluoreto. Material e método Cavidades Classe I foram preparadas em 40 molares hígidos divididos em 2 grupos (n=20), de acordo com a condição dentinária: hígida (1) e desmineralizada (2). Subgrupos (n=10) foram formados para avaliar a ação isolada do CIV ou associado com NaF (F). Este estudo in vitro avaliou as trocas químicas sob duas condições: dentina hígida e desmineralizada (ciclagem de pH) para simular a perda mineral que ocorre em lesões de cárie. Grupo G1 e G2 receberam restaurações de CIV; Grupos G1F e G2F receberam NaF antes do CIV. Os espécimes foram preparados para microdureza Knoop e Micro-Raman. Para análise estatística foi utilizada Anova 2 fatores (α = 0.05). Os dados do Micro-Raman foram descritos qualitativamente. Resultado O aumento de dureza foi observado em todos os sítios de contato direto com CIV, em ambas dentinas em todos os grupos (p<0.001); não foi observado diferença em microdureza após aplicação do NaF (p>0.05). Na avaliação do Micro-Raman, o contato direto do CIV/dentina tanto hígida quanto desmineralizada resultou em um aumento do pico do fosfato dentinário. Conclusão As trocas químicas entre o CIV e dentina desmineralizada podem induzir mudanças das propriedades mecânicas do substrato e a captação de íons minerais (fosfato) ocorre sem a influência do NaF.

Abstract Background Fluoride plays an important role in the control of dental caries. Aim To evaluate the chemical exchange between restoration of glass ionomer cement of high viscosity (GIC) and primary dentin with application of sodium fluoride (NaF) 2% through changes in hardness from uptake of calcium, phosphate and fluoride. Material and method Class I cavities were prepared in 40 sound primary molars, and the sample was divided into two groups (n=20) according to dentin condition: sound (1) and demineralized (2). Sub-groups (n=10) were formed to investigate the isolated action of the GIC or the association with NaF (F). This in vitro study examined the chemical exchange under two conditions, sound and demineralized dentin (pH cycling), to simulate the occurrence of mineral loss for the caries lesion. G1 and G2 received GIC restoration only; groups G1F and G2F received NaF before GIC restoration. The specimens were prepared for Knoop hardness test and micro-Raman spectroscopy. A two-way ANOVA test (α = 0.05) was used for statistical analysis. Micro-Raman data were qualitatively described. Result Increased hardness was observed in all the sites of direct contact with GIC in sound and demineralized dentin for all groups (p<0.001); no difference was observed in microhardness after application of NaF (p>0.05). In the evaluation of micro-Raman, direct contact between GIC and dentin for sound and demineralized dentin resulted in increased peaks of phosphate. Conclusion The exchange between GIC and demineralized dentin may induce changes of mechanical properties of the substrate, and uptake of mineral ions (phosphate) occurs without the influence of NaF.